中药-数千年中华智慧结晶

中药:数千年中华智慧结晶
作者:薛生  在抗击新冠肺炎疫情的战役中,中医药发挥了非常重要的效果。  中药,是我国医药学中极其重要的组成部分。回忆我国中药开展史,中药和几千年的中华文明一同开展生长,为我国人的健康做出了巨大贡献。  神农被称为我国的医药鼻祖  说起中药,必定少不了神农尝百草的传说。西汉《淮南子》书中说:“神农尝百草之味道,察水泉之甘苦,令民知所避就。当此之时,一日而遇七十毒。”传说中的神农尝百草,首要意图是为了寻觅可用的食物,但我国一贯有药食同源的思维,很自然地,在神农尝百草的过程中,必定也会发现百草的药用价值。所今后来的人们直接把这个传说推演为:神农尝百草,始有医药。因而神农又被称为我国的医药鼻祖。  传说在后来又有了进一步的演绎:神农尝百草,日遇七十毒,这是他不能忍耐的,所以有了由一头形似狮子的神兽代尝的传说。传闻这头神兽全身通明,五脏六腑、经络骨节明晰可见。神农将收集到的草药喂给神兽,调查药性在它体内怎么运转,在哪个脏腑发挥效果,并把它记录下来成书传世。神兽为民寻觅药物而牺牲的精力,遭到药业敬重,所以将它制成雕像予以供奉。  除了神农以外,还有一个广泛撒播的传说,以为伊尹是中药汤剂的创造人。传闻商王汤的奴隶厨师伊尹,非常擅长煮汤,他把煮汤的经历用于煎煮药物,然后创造晰中药汤剂。与神农不同,伊尹是历史上的确存在的人物,甲骨文中屡次记载,殷商王室为伊尹祭祀。依据现代史学作业者的研讨,伊尹是夏末商初出色的政治家、军事家。  可是传说毕竟是传说,依据现代文字学家、史学家们的研讨,商代的甲骨文中没有“医”字、“药”字,治病首要靠恳求鬼神的巫术。因而在伊尹年代,是否已有老练的中药汤剂创造,还有待证明。  “药”字最早呈现于西周青铜器铭文中。西周初期的《周易·无妄卦第二十九》中,有“无妄之疾,勿药有喜。无妄之药,不行试也”的劝诫。西周时期的《诗经·大雅》中也呈现了“不行救药”的诗句。这些史籍资料证明,“药”在其时的人民生活中,已经是常见的元素了。在《周礼》中,则记载了其时的西周王室中,已经有了一个人数达52人的王室医药院。  《山海经》大约成书于战国初至西汉初的300年间,首要反映春秋年代的地舆、物资、神话,也是最早记载了许多药物的书本。据统计,书中记载了124种药物,其间动物药66种,植物药51种,矿藏药2种,水类药1种,土类药1种,未详者3种。各药有简略的性状、产地、效果记载。用药办法有服、食、佩带、坐卧、洗浴和涂改。  《论语》中也有关于药的记载:孔子的学生季康子向他献药,孔子说对药性不了解,不敢吃。这一方面阐明,药是其时社会生活中常见的事物,另一方面也阐明,其时的药性还不安稳。《礼记·曲礼》篇中也讲到:“君有疾,饮药,臣先尝之;亲有疾,饮药,子先尝之。医不三世,不服其药。”阐明其时的医药还很不老练。  《庄子·逍遥游》中则记载了春秋晚期一种出名的药物——“不龟手”药。文章中讲到,宋国有个长于制作防治手冻裂药(不龟手)的人,生生世世以漂洗丝絮为作业。一个外来客人传闻后,恳求用百金的高价买下他的处方和制法。这人招集全家商议说:我家生生世世漂洗丝絮,只得到数金的小钱,今日把处方和制法卖出去,可得到百金的大钱,请我们赞同卖了吧。客人得到这个药方后献给吴王,在吴军与越人的水战中,此药发挥了效果,所以吴王对献方的客人进行了划地封赏。  战国时期呈现最早的医药学作品  1973年,湖南长沙马王堆汉墓发掘出的《五十二病方》,这是我国第一部医方书。该书被以为写成于战国时期,记载了治疗52种病症的283个医方,运用了247种药物。医方多是简略的复方,有剂型规则,药物有剂量和编造要求,是战国时期临床医学的经历总结,在很大程度上反映了其时的药业水平。可是,《五十二病方》中也夹有许多巫术,医、巫偏重非常显着。  被以为八成写成于战国时期的《黄帝内经》,是我国第一部医学理论经典作品。它是在引进战国朴素唯物辩证法阴阳五行学说后,对战国医学知识的总结,分为《素问》和《灵枢》两部分。《素问》首要总结中医学的生理、病因、病理、确诊及治疗准则。《灵枢》专论用针灸治疗疾病的原理和办法。《黄帝内经》首要讲中医学根底理论,只记载了13个处方,触及25种药物。  李悝是魏国魏文侯时的国相,率先在各国中变法。他掌管拟定的《法经》是我国古代第一部比较系统的法典,其间专门拟定了有关医药方面的法律条文。其间一条规则的意思是这样的:  凡医师为人制造药物、开药方、施针刺,因违反处方要求或医药技能的基本准则而出过错,致人逝世者,判2年半徒刑。因忽略而出以上过错,致人逝世者,以成心杀人论处;虽未造成人逝世,也要罚打60棒。便是卖药呈现以上过错,致人逝世者,亦按此治罪。  这大约是关于医疗事故最早的法律规则了。  在秦始皇的年代,药的运用是非常遍及的,以至于他非常巴望取得这样一种药——吃了今后能长生不死。为了取得这样的药,他一方面在宫中令方士炼丹,一方面派人到外面寻求仙人仙药。据《史记·秦始皇本纪》记载,公元前219年,秦始皇即位第三年,他巡行至东方齐国故地(今山东东北部滨海)时,齐国方士徐福上书说:东海中有蓬莱、方丈、瀛洲三座仙山,上有仙人仙药,派童男童女可求。秦始皇大喜,遣徐福出海求之。但数年毫无音信。9年后,公元前210年,徐福在琅邪再遇见东巡的秦始皇,谎报前次出海已看见仙山,因遇大鱼阻遏而未至,求派射手同去。后徐福带三千童男童女、许多耕具、种子和工匠出海,却再也没有了下落。  《神农本草经》奠定本草学根底  1972年,甘肃武威旱滩汉墓中,发掘出木质书籍《治百病方》,又称《武威药方》,为东汉前期墓葬品,反映西汉至东汉初期的医药实践。所治之病,触及内科、外科、妇科、五官科等,记有病名、症状、处方、剂量、编造、剂型、用法、服药忌讳等内容。全书用药100余种,简直满是后来的常用药物,比战国时期的《五十二病方》用药老练了许多。  药物学系统的开端树立,以《神农本草经》面世为标志。《神农本草经》出于多人之手,成于东汉前期或中期,是我国第一部药物学专著。《神农本草经》在总结汉代曾经药学经历根底上,创立了中药药性理论和触及采制、编造、治则、配伍、组方、制剂、毒性药用量、服药时刻的临床药学八准则,记载药物365种,其间植物药252种,动物药67种,矿藏药46种,为后世本草学开展奠定了根底。  而临床医学系统的开端树立,则以《伤寒杂病论》面世为标志。该书由医家张仲景于东汉晚期写成,是他在博采众方、勤求古训、许多临床实践根底上,治疗盛行病、常见病的经历总结。  汉代的零售药业,向正规化方向迈出了一大步。最有名的卖药人,是汝南郡(今河南平舆北)的壶翁。《后汉书·方术列传》记载:汝南郡“市中有老翁卖药,悬一壶于肆头”。“壶”即葫芦。“肆”是出售同类产品排成的队伍,可见卖药的同业人不少。汝南郡是其时全国人口最多的大郡,超越230万,药业较为兴隆。这位不知名字的卖药老翁,将一个装药的葫芦高悬在摊前作为招牌,非常有目共睹。后来,“悬壶”成了卖药的标志和行医的代名词。  晋代药业有较大开展。战乱与疾病盛行,人们迫切期望得了病今后,能够得到现成的药品即时治疗,所以呈现了“成剂药”的专用称号。首要记载“成剂药”是出名医药学家葛洪。他在《肘后备急方·卷八》中说:“众药并成剂药,自常和合,贮此之备,最先于衣食耳。”  南北朝曾经,药铺、药摊由医师兼营,医药结合为一体。到南北朝时期,呈现了只治病不卖药或只卖药不治病的状况,行医与卖药开端有了分工。  中药三大类产品,药材、饮片、成药,战国秦汉即有呈现。但运营规划小,多为医师治病时给药,没有各自的专用称号,彼此之间的界限也不很明晰。到了三国两晋南北朝,三者的界限逐步明晰起来。  中唐时期有了定时药市  唐代国内药材产地扩展,种类添加,外来药物也日益增多,药材商场变得非常复杂,本来的本草书已不适用。唐高宗显庆二年(657年),朝廷命苏敬等23名医官、儒臣“普颁全国,营求药物”,从头编修,取名《新修本草》,简称《唐本草》,载药844种。  各地优质药材添加,使全国商场进一步扩展。药商们虽有较大的挑选地步,但也添加了收购的困难。他们期望有一个一致时刻,一致商场,我们聚在一同,彼此买卖各地药材,前进运营效益。中唐时期,四川梓州呈现了一年一度的定时药市。唐末,定时药市传到成都。五代至两宋,成都药市已有较大规划。  长安在盛唐时人口到达100万,是一个世界大都市。城里有东、西两大商场。巨细药肆和活动卖药人都会集在两市的药市区,称为“卖药坊”。西市最有名的药商要算宋清。宋清运营的药品质量好,作业道德崇高,对那些没带钱来求药的人,他也都给予好药,留下的欠据多得堆积如山,从未前去索要欠款。到了年终,估量不能偿还欠款的,宋清就将欠据焚毁,过后不再说欠款的事。宋清的业绩和品德遭到大文学家柳宗元的高度赞扬,还专门为他写了《宋清传》。  唐代在广州出产出一种煎煮药物的优秀用器,名为土锅镬。任过广州司马的刘恂,在他的地舆作品《岭表录异》中记载:广州陶家作土锅镬,烧熟以土油之,其洁净超越铁器,尤宜煮药。这种煎药的土锅镬,煮药不搅扰药性,价廉物美,很快推行到整个岭南区域。  北宋国都开封,是全国人口最多的大城市,极盛时人口超越150万。孟元老《东京梦华录·卷三》记载,宋徽宗政宣年间(1111年-1125年),开封有名号的药铺就有23家,还逐个记下了这些药铺的名号,如李生菜小儿药铺、仇防护药铺、丑婆婆药铺、孙殿承药铺、宋家生药铺等等。除了这些有名号的药铺外,还有许多摆摊、走街串巷卖药的。比方群众娱乐场所“瓦子”中就有许多卖药的。有个叫张涣的江湖医师,卖药来到都下,恰遇宋徽宗太子发癫痫病,名医诊治未效,召张涣入宫治好,张涣因而得了官,后来官至翰林医正。  南宋国都临安,盛时人口已过120万。药业运营分工更细,昌盛超越开封。吴自牧《梦粱录·卷十三铺席》记载,宋理宗淳祐年间(1241年-1252年)有名号的药铺有18家,其间有五间楼前张家生药铺、修义坊三不欺药铺等等。传闻有一次宋孝宗患痢疾,宫内众治疗而不效,太上皇赵构非常担忧,一日带侍从巡市,遇见一小药铺,店东严姓,遣侍从问能否治好。严店东回答说,这个我擅长。遂引进宫。严氏用新采藕节研细,用热酒调服,数服而愈。赵构大喜,赐以捣药金杵臼,并授荣誉性的防护使之官。世人称号“金杵臼,严防护”。  南宋时期,跟着经济繁荣人口增长,药店前店后坊的出产方式,已不能彻底习惯社会要求。所以临安的民间药商率先于全国开办了“生药饮片”“熟药丸散”作坊,专门从事饮片、成药出产。这是我国最早的民营饮片、成药实业。  明清迎来成药出产大开展  北京明初人口不过数万,嘉靖时(1522年-1566年)已增至百万。加上皇宫消费,北京已构成巨大的消费商场。各地药材连绵不断运进北京,药业兴隆。后又树立了职业安排药行商会,药业成为15个大的职业之一。出名的大药铺,有永乐年间的鹤年堂、万全堂,万历年间的永安堂、王回回膏药铺、马思远药锭。在频频举办的各种庙会中,也有药商参与买卖。在黄昏和黎明前买卖的小市,亦有小贩地摊售药。  在我国医学史上,明代李时珍编著的《本草纲目》是一部内容丰富、论说广泛、影响深远的医药学巨作。李时珍(1518年-1593年) 14岁考中秀才,17岁、20岁和23岁时,三次赴武昌参与乡试,但均未考中。从此之后,他抛弃再考科举而决计跟父亲学医。因为他刻苦钻研医理,在短短几年之中便取得了名誉,被推荐到北京“太医院”任“院判”。可是,他对此并不感兴趣,任职一年多便托病辞归。李时珍在行医过程中,发现以往的本草书中存在着不少过错、重复或遗失,决计从头编著一部新的本草专书,从34岁起开端着手进行这项作业。通过27年辛勤努力,至万历六年(1578年)60岁时,总算编著完结《本草纲目》这部巨作。《本草纲目》全书五十二卷,记载药物一千五百余种,附有药图一千余幅,药方一万一千余个,是我国药学史上的重要里程碑。  大力开展成药出产,是明代药业前进的重要标志之一。出产成药的场所制剂室,其时称为药室。明代人屠隆对此曾有描绘:药室的选址要安静,远离生活区,不用时关门上锁,避免意外事故发作。各种设备和制药东西共20种。其间破坏东西5种:石磨、铁碾、乳钵、斫筒、桩臼,适用于不同性质的药材破坏。大、中、小3种不同孔径的药筛,能够获取不同细度的粉末。煎煮药物运用铜锅,以丸、散剂为主。  清代北京的人口已超越100万,南北药材连绵不断运进北京,城内药铺、药行树立。出名的药铺,首推康熙八年(1669年)开业的同仁堂,尔后有万锦堂、同春堂、玉和堂、仁一堂、包太和、千芝堂、一小堂等连续开业。它们运营饮片,更重成药开发,使北京成为我国北方成药出产的首要基地。尤其是同仁堂成药出名全国,在外地也设分店拓宽事务。而明代留下来的西鹤年堂,则以汤剂饮片和摄生药剂出名京城。  近代以来,跟着西医西药传入我国,中医中药在与之竞赛中,也吸收了许多有利的营养,取得了新的更大开展,而那便是另一个话题了。  (本文写作参阅唐廷猷著《我国药业史》、傅维康主编《中药学史》等,特此称谢)